¿Cuál es la diferencia entre la explicación de beneficios (EOB) y una factura médica?
La Explicación de beneficios (EOB) es un resumen de los cargos creado por su compañía de seguros, normalmente después de haber visitado a un proveedor. Incluye:
- Detalles relativos a los servicios prestados por el proveedor de asistencia sanitaria.
- Los cargos del proveedor de atención médica
- Cómo procesa los cargos su compañía de seguros
Aprender a leer su EOB puede ayudarle a llevar un control de sus gastos y evitar pagar demasiado por los servicios, no es una factura.
Una factura médica es un extracto creado por su proveedor de atención médica con el importe que debe pagar el paciente. Puede tardar más de 30 días en recibir la factura debido al tiempo de tramitación y a si el proveedor ha tenido que enviar una apelación o documentación a la compañía de seguros. La factura médica debe mostrar:
- Pagos realizados en el momento del servicio
- Cuánto pagó su compañía de seguros
- Cuánto debes
Debe comparar el EOB con la factura médica para determinar si los procedimientos y los cargos son correctos. Pueden producirse errores. Si tiene alguna pregunta o necesita ayuda para leer cualquiera de los dos documentos, no dude en ponerse en contacto con su proveedor o su compañía de seguros.
